备孕夫妻，每次为爱鼓掌后，心里难免都会有点小紧张，想早点知道：到底怀孕了没有。
可关于最早什么时候可以验孕，网上众说纷纭：有说同房 5 天后的，有说同房 7 天后的，还有说 10 天后的，也有说一定要等月经延迟后才可以测的......
同房后最早什么时候可以验孕？
一定要等到下次月经推迟才能验孕吗？
今天就来好好讲一讲。
验孕，验的其实是 hCG
要想更早的知道验孕结果，得先了解验孕到底验的是什么。
验孕，验的其实是 hCG。hCG 全称人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，是测定女性是否受孕的最常用的「妊娠试验激素」[1]。
正常情况下，同房后若成功受孕，卵细胞和精子结合后形成受精卵，受精卵着床后形成胚胎，胎盘的滋养层细胞随之开始分泌 hCG，但这时候 hCG 浓度很低，不易被测出。
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随着胎儿的发育，hCG 的浓度也逐渐攀升，通过孕妇的血液循环排泄到尿液中，怀孕早期可通过采取血液、尿液样本检测其中的 hCG 浓度，来确诊是否怀孕。
验孕，不一定要等到月经推迟
那同房后最早多久可以测出来怀孕呢？网上说的，同房后 7 天就能测了，靠谱么？
7 天可能可以测出来，但有前提条件：
一切都要在「恰恰好」的假设前提下，才有可能测出——恰好在排卵期，恰好卵子在待命状态，恰好同房一次就成功受孕，恰好受精卵能以最快的速度着床，这时到医院通过血液 hCG 检测，有可能测出怀孕。
实际每个人的情况都是不一样的，受精卵的着床时间也因人而异。有的可能 6～7 天就着床成功了[2]，有的则可能需要 6～12 天[3]。
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有数据表明，卵子受精后第 8 天，女性体内开始分泌出少量 hCG[4]，但此时 hCG 的浓度通常较低。
随着怀孕的时间越长，hCG 分泌量以每天约 50 % 的速度增加，到了排卵日的第 10 天，尿液中 hCG 的浓度可达 12.23 mIU/ml[5]。
这时一些灵敏度高的验孕棒就已经可以测出来了。如果结果为阴性，也不代表绝对没怀孕，可以过两天再重新测试看看。
数据来源：妊娠期间每天尿液完整 hCG 的参考范围（n = 109）[5]
而同房 5 天、7 天后，体内 hCG 还没开始产生或者浓度过低，这时在家用验孕棒时很可能出现阴性，这也不代表绝对没怀孕，可以过两天再重新测试看看或者到医院通过血液 hCG 检测。
考虑在家验孕可能由于操作失误导致结果误差，验孕时建议按照这个路径来：
在家用验孕棒初步筛查
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医院抽血测 hCG 确认
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B 超诊断是否为正常的宫内妊娠
参考文献
[1] Heidegger, H.; Jeschke, U. Human Chorionic Gonadotropin (hCG)—An Endocrine, Regulator of Gestation and Cancer. Int. J. Mol. Sci. 2018, 19, 1502.
[2] Strips of Hope: Accuracy of Home Pregnancy Tests and New Developments. Gnoth C, Johnson S Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014;74(7):661.
[3] Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy.Wilcox AJ, Baird DD, Weinberg CR N Engl J Med. 1999;340(23):1796.
[4] Stewart B K, Nazar-Stewart V, Tiovola B. Biochemical discrimination of pathologic pregnancy from early, normal intrauterine gestation in symptomatic patients. Am J Clin Pathol. 1995;103:386–390.
[5] Larsen J, Buchanan P, Johnson S. et al. Human chorionic gonadotropin as a measure of pregnancy duration. Int J Gynaecol Obstet. 2013;123:189–195.
本文专家
朱好
审核专家
复旦大学附属妇产科医院
产科副主任医师
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题图来源：站酷海洛
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